Plausibilitätsprüfungen in MVZ verschärft
Einzelne KVen haben (teilweise inoffiziell) verlauten lassen, dass sie bei Plausiblitätsprüfungen von angestellten Ärzten im MVZ statt der üblichen 780 Stunden / Quartal eine reduzierte Plausibilitäts-Schwelle von 520 Stunden / Quartal ansetzen (dies entspricht einer 40-Stunden-Woche). Die Ärzte-Zeitung berichtet dies in ihrer Ausgabe vom 14. Juni 2012 bspw. für die KV Bayerns.
Eine solcherart verkürzte Plausibilitäts-Grenze kann für MVZ oder ggf. auch für Praxen mit angestellten Ärzten dazu führen, dass ihre Abrechnung im Rahmen der Plausibilitäts-Prüfungen der KV als implausibel angesehen wird. In der Folge kann es u.a. zu Honorar-Regressen kommen. Umso mehr ist es also von Bedeutung, die eigenen Plausibilitäts-Zeiten im Laufe des Quartals sorgfältig im Auge zu behalten.
Besonderes Augenmerk sollte dabei darauf gelegt werden, ob die zuständige KV die Plausibilitäts-Zeiten für die gesamte Einrichtung überprüft, oder ob eine arztbezogene Prüfung erfolgt. Im letzteren Fall erhöht sich die Gefahr von Implausibilitäten nochmals deutlich.
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